Dekt uw aanvullende verzekering de tandartskosten na 1 januari 2012 nog wel genoeg of gaat u fors bijbetalen? Tandartsen mogen dan immers vrije tarieven rekenen.

Tandartskosten vrij vanaf 2012

Vanaf 1 januari 2012 zijn tandartsen niet meer gebonden aan uniforme landelijk geldende tarieven. Het Ministerie van Volksgezondheid heeft besloten dat tandartsen voor een periode van 3 jaar zelf mogen uitmaken welke vergoeding ze vragen voor een behandeling. Vanaf januari 2012 moeten tandartsen daarom hun prijslijsten publiceren in de wachtkamer en op hun website.

De verwachting is dat er vanaf 2012 fikse prijsverschillen zullen optreden tussen de verschillende tandartsen. Patiënten kunnen als gevolg daarvan niet goed overzien wat de gevolgen zullen zijn voor hun aanvullende tandartsverzekering.

Aanzienlijke prijsverschillen tandartstarieven

De prijslijsten zoals die ultimo 2011 waren gepubliceerd, toonden aan dat er aanzienlijke prijsverschillen kunnen optreden. Uit onderstaande tabel kunt u opmaken dat het prijsverschil voor het vullen van een simpel gaatje kan oplopen tot zo'n 55 euro. En de ene tandarts plaatst een kroon voor pakweg € 200,- terwijl je bij zijn collega € 550,- moet neertellen.

Patiënten kunnen daardoor niet goed beslissen welk verzekeringspakket ze moeten nemen. In de meeste gevallen is de patiënt op 1 januari 2012 immers nog niet bekend met de tarieven die zijn tandarts in rekening gaat brengen. Hij kan dus ook niet beoordelen of een aanvullende verzekering wel verstandig is, of dat hij de tandartsrekening misschien beter zelf kan betalen.

Vergelijking tandartstarieven (december 2011)

Aanvullend verzekeren of zelf betalen?

Zoals uit de tabel blijkt, kunnen de kosten voor de diverse behandelingen behoorlijk verschillen. Een aantal tandartsen dat zijn tarieven op het moment van schrijven had gepubliceerd, telt voor de meest voorkomende behandelingen meer dan de maximale vergoeding die zorgverzekeraars in hun aanvullende pakketten hanteren. Patiënten zullen dus nagenoeg altijd een gedeelte van de behandeling zelf moeten betalen.

Ter illustratie:

• een eenvoudige gebitsreiniging kost bij een dure tandarts zo'n 50 euro maar de maximale vergoeding van zorgverzekering Stad Holland bedraagt slechts  € 12,95;
• ander voorbeeld: een dure tandarts rekent voor een tweevlaksvulling € 99,23 maar zorgverzekeraar Menzis keert bijvoorbeeld niet meer dan € 28,- uit.

Het verschil komt voor eigen rekening, zelfs als men een uitgebreide tandartsdekking heeft.

Wanneer geen bijbetaling?

Alleen als de zorgverzekeraar een contract is aangegaan met de betrokken tandarts of als de kosten van de behandeling minder dan het geldende maximum zijn, kan bijbetaling achterwege blijven.

Overigens is er ook een aantal zorgverzekeraars dat in zijn aanvullende verzekering géén maximum voor tandartsbehandelingen hanteert. In dat geval maakt het uiteraard weinig uit welke tandarts je bezoekt. In alle overige gevallen betalen verzekerden mee aan de tandartskosten, ook al hebben ze een uitgebreide dekking daarvoor afgesloten.